Любой родитель переживает за здоровье своего ребенка, особенно если у него обнаруживают сердечные патологии. Аритмия у детей – это один из самых частых диагнозов. Мы поможем вам определить характерные симптомы, расскажем об особенностях заболевания и его лечении.

Классификация

Каждое заболевание подразделяется по каким-либо критериям. Аритмия – это не одно конкретное нарушение работы сердечной мышцы, ее вызывают самые разные факторы. Соответственно, выделяют неопасные виды и опасные, приводящие не только к появлению серьезных сердечных патологий, но и к риску внезапной смерти.
Аритмия у детей бывает следующих видов:

  1. Миграция источника ритма, когда «водителем» последнего становится любой отрезок в проводящей сердечной системе. В норме эта роль отводится синусовому узлу. С точностью диагностировать ее удается только при исследовании положения зубца P на ЭКГ. В большинстве случаев миграция указывает на наличие кардиальной патологии. Какого-либо эффективного лечения нет.
  2. Нарушение проведения провоцирует неправильное возбуждение сердечной мышцы. У людей с такой проблемой постоянно присутствует слабость, они переносят физическую нагрузку очень плохо. Все это обычно следствие органического заболевания сердечной мышцы.
  3. Тахикардия пароксизмальная. Этот тип заболевания характерен внезапным началом быстрого сердцебиения. Вместе с этим ребенок становится тревожным, жалуется на давящее чувство в груди.
  4. Мерцательная. Относится к категории самых сложных. Разобщенная работа камер сердца практически всегда говорит о наличии серьезного внутреннего поражения. Лечиться она должна даже в 5 лет, причем иногда самым эффективным методом терапии оказывается хирургическое вмешательство.
  5. Экстрасистолия. Данное расстройство подразумевает внезапное сокращение сердца, возникающее вне очереди ударов. Проявляется она и в год, и после, а иногда даже у новорожденных детей. Экстрасистолия бывает как по причине серьезных болезней, так и в виде физиологической нормы, поэтому каждый случай требует тщательного обследования.
  6. Синусовая. Тоже поражает детей разного возраста, но менее подвержены ей груднички. Данное заболевание обычно связано с дыхательной деятельностью и является самым безобидным. Проявляется оно при физических нагрузках или переживаниях.
  7. Брадикардия или тахикардия синусового типа. Подобное расстройство выражается либо в учащении ритма биения сердца, либо в его урежении.

Если вы замерили пульс ребенка или после проведения ЭКГ увидели в заключении диагноз «синусовая аритмия», то это не повод сильно паниковать. Чтобы убедиться в этом достаточно попасть на повторную консультацию к врачу.

Причины

Развивается аритмия у детей по причинам разного характера. Так, подразделяют их на внесердечные и кардиальные, то есть не связанные с заболеваниями сердца и, соответственно, связанные с ними. К первой категории относят многочисленные пороки внутриутробного развития, однако болезнь может развиться на разном этапе жизни, достаточно лишь перенести аутоиммунное заболевание, инфекционный или воспалительный процесс. В частности, спровоцировать неправильный ритм биения сердца способны такие причины, как:

  • перикардит;
  • кардиомиопатия;
  • опухоли;
  • операции;
  • интоксикация;
  • миокардиодистрофия;
  • ревматизм;
  • травма;
  • васкулит.

Иногда причиной становится ангиография или зондирование полости сердечной мышцы.
Аритмия у детей проявляется и на фоне экстракардиальных факторов, то есть не связанных с нарушениями в работе самой мышцы. К болезни может привести даже неправильное внутриутробное развитие, нарушающее систему иннервации и общую работу кардиальной системы. Очень влияют на работу сердца различные расстройства функционирования нервной сферы – ВСД, постоянные психические нагрузки.
Проблемы в эндокринной сфере влияют на весь организм, даже на сердечную деятельность. Иногда выявляют смешанную аритмию – она развивается при сочетании кардиальных патологий и общих нарушений работы организма.

Симптоматика

Синусовая аритмия сердца у детей не обладает какими-либо выраженными негативными симптомами. Обычно просто ощущается сердцебиение, становится чаще дыхание. Именно поэтому не всегда удается распознать нарушение. А ведь если проблема является следствием серьезного сбоя, то в будущем это грозит осложнение. Сделать вывод о наличии у маленького ребенка аритмии можно, если присутствуют такие симптомы:

  • постоянное беспокойство;
  • сосуды в области шеи сильно пульсируют;
  • понижен аппетит;
  • одышка;
  • вес набирается плохо;
  • бледная кожа.

У ребенка старше 12-13 лет уже наблюдается не такой скудный список признаков. Более того, симптомы яркие, поэтому подростку достаточно сложно концентрироваться на чем-либо, постоянно он жалуется на здоровье. Указывать на аритмию могут такие признаки:

  • обмороки;
  • потливость;
  • плохо переносятся нагрузки;
  • перебои в биении сердца (замирание, толчки);
  • головокружение;
  • вялость.

Большинство симптомов являются следствием гипотонии. Если обмороки появляются очень часто, обращаться к врачу следует немедленно, так как происходит это из-за резкой остановки сердца. Это серьезно угрожает жизни.

Половина случаев выявления аритмии происходит при прохождении диспансеризации, поэтому ее важно проходить ежегодно.

Лечение

Если аритмия у ребенка возникает периодически под воздействием физиологических факторов, то никаких особенных лечебных мероприятий не требуется. Для нормализации состояния достаточно бывает последить за режимом дня (особенно это касается малышей младше 5 лет), умерить физическую активность и полноценно отдыхать.
Терапия всегда начинается с постепенного исключения самых распространенных факторов, провоцирующих аритмию. В частности, проводят обязательную санацию кариеса, тонзиллита и т. д. Могут отменить некоторые назначенные ранее лекарственные средства, способные спровоцировать данный симптом.
Аритмия у подростков и детей, которым исполнилось пять лет, обычно лечится консервативно. В миокарде поддерживают нормальные метаболические процессы, назначая кальция пангамат, рибоксин, кокарбоксилазу. Применяют средства, способствующие нормализации общего электролитного баланса – аспаркам, магне B6. Противоаритмические медикаменты подбирают с учетом возраста и других индивидуальных показателей.
Детям младше 5 лет тоже может быть показано консервативное лечение, однако иногда прибегают и к малоинвазивной хирургии. В частности, провести могут операции по установке кардиовертер-дифибриллятора, электрокардиостимулятора или сделать криоабляцию, радиочастотную абляцию.

Осложнения

Не все аритмии требуют лечения, однако это не значит, что при обнаружении ее признаков не нужно обращаться к кардиологу. Напротив, важно исключить ее опасность, а это возможно только при полноценном обследовании.

Последствия запущенного заболевания таковы:

  1. Кардиомиопатия аритмогенного типа.
  2. Фибрилляция желудочков.
  3. Инвалидность.
  4. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  5. Асистолия (прекращение кардиальной деятельности).
  6. Тромбоэмболия.

Некоторые приступы аритмии при несвоевременном их блокировании приводят к остановке сердца. Подобный риск наблюдается при наличии у ребенка какого-либо кардиального заболевания.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.