спПолная блокада правой ножки пучка Гиса не может считаться полноценным заболеванием, поскольку считается в диагностике лишь вспомогательным симптомом. На ЭКГ подобное отклонение иногда способны обнаружить даже у вроде бы здорового человека. Жалоб он не имеет, каких-либо клинических признаков тоже не присутствует.

Клиническая картина

Нередко причиной ПБПНПГ становятся даже болезни, перенесенные в детстве (оспа, грипп, скарлатина, корь). Но в таком случае лечение именно этой патологии не требуется, так как на момент обнаружения у человека вполне могут быть обнаружены даже такие серьезные проблемы, как миокардит.

Диагностика при помощи ЭКГ считается наиболее доступной и из-за отсутствия симптомов пациента могут направить просто на плановый осмотр, в ходе которого и обнаружится болезнь. Расшифровка при диагностике достаточно сложна.

Блокада правой ножки в категории сердечных проблем относится к нарушению проводимости в миокарде. Нередко возникновение ее происходит из-за того, что на сердечной мышце образуется какое-либо повреждение, воспаление или даже некроз. Глубина повреждения в каждом случае выявляется индивидуально.

Диагностика и лечение

Без грамотного диагностирования невозможно полноценное лечение, поэтому следует обращать внимание на разные факторы и проявления, заметные на ЭКГ:

  1. на ленте заметно отклонение вправо в грудных отведениях. Так же изменяется и внутреннее время отведения;
  2. присутствует расширение зубца QRS. Здесь особое внимание обращают на то, в каком периоде он располагается, и если ширина его не переходит показатель в 0,12 с, значит, постанавливается диагноз «неполная блокада»;кардиограмма 1
  3. Расположение зуба T и сегментов ST к главному зубцу обычно дискордантно. Если в первом грудном отведении он направлен вниз и сочетается со сниженным сегментом ST в отношении зуба R, то меняется и форма QRS. Зависит это, как правило, от того, как располагается электрическая ось, имеется ли перегрузка желудочков, а так же возможна ли проводимость по левой стороне пучков Гиса;
  4. отмечаются в стандартных отведениях рассширенные и углубленные S, но иногда способен зарегистрировать прибор и поздний зуб R, который обычную ширину и частоту превышает в несколько раз. Отведение QRS при этом тоже изменяется;
  5. наличествуют комплексы qR, сочетающиеся с расщеплением зуба R. Иногда несколько меняется сегмент QRS;
  6. в шестом и пятом грудных отделениях зубцы S расширяются.кардиограмма 2

В некоторых случаях определение и диагностика могут быть затруднены, особенно если по мышце сильно распространены повреждения или некрозы. Например, при наличии инфаркта происходит смещение передней ветви, помимо поражения правой ножки. Лечение в таком случае необходимо и должно проводиться максимально быстро, так как от его эффективности зависит качество жизни.

Обратите внимание! В общем и целом каких-либо особых мер, а так же особых приемов не предполагается. Лечение затрагивает обычно лишь терапию основной патологии. Надеяться в данном случае можно на то, что блокада постепенно пройдет.

Оперативное вмешательство так же возможно, но лишь в том случае, когда лечение не принесло каких-либо результатов. Здесь пациент уже испытывает негативные симптомы, которые даже могут угрожать его жизни. Обычно проводится установка электрокардиостимулятора, который сам станет задавать не только верный ритм, но и генерировать правильные сокращения.

Последствия и осложнения

Патология, выявленная, на начальных этапах, при условии своевременного обнаружения, не угрожает жизни. Но при отсутствии адекватного вмешательства вполне может привести к таким серьезным осложнениям, как:

  • усугубление того заболевания, которое спровоцировало начало течения блокады;
  • смерть от внезапной остановки работы сердечной мышцы;
  • осложнения тромбоэмболического характера, которое влечет закупорку сгустками крови не только в органах, но и сосудах конечностей;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность.

Профилактика

профилактика заболевания - здоровый образ жизниПоскольку проблема эта достаточно серьезная и даже способна повлечь смерть, существуют и меры, благодаря которым можно предотвратить столь серьезные последствия. Они предполагают, конечно же, улучшение образа жизни. Сюда относится не только отказ от негативных привычек, но и корректировка рациона, включение в режим дня больше прогулок и физических нагрузок, а так же полноценный сон.

Необходимо постараться исключить стрессовые ситуации. Рекомендованные докторами препараты обязательно должны приниматься больным, и строго под наблюдением врача.

Важно! При проявлении любых негативных симптомов, сигнализирующих о сбое в работе сердечной мышце, лучше своевременно обращаться к доктору. Любое промедление впоследствии может стать причиной очень серьезных патологий и даже смерти.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.