Аорта – это одна из самых эластичных сосудистых систем, выполняющая одну из главных ролей в организме: снабжение миокарда кровью, в которой присутствуют питательные вещества и кислород. Атеросклероз аорты сердца ведет к тому, что на ее стенках начинают образовываться отложения липидов. По мере прогресса она теряет эластичность, некоторые участки замещаются соединительной тканью и поражаются кальцинозом. Серьезное сужение просвета приводит к сердечной недостаточности, кардиомиопатии и инфаркту.

Стадии

Аорта подразделяется на брюшную и грудную. Нижняя часть питает органы, расположенные, соответственно, в брюшной части, а верхняя перекачивает кровь к органам грудной клетки. Закупорка одного из участков способна привести не только к инфаркту сердца, но и легкого, почки и т. д.

Заболевание относится к категории системных, т. е. поражает все сосуды организма. В самом начале нарушаются обменные процессы, что приводит к снижению количества полезных жиров и фосфолипидов. Заменяются они холестерином. Стадии развития атеросклероза таковы:

  1. Липидное пятно. Стенка сосуда повреждается и вместе с замедлением обмена на этом участке начинает откладываться жир. Обычно происходит это в области, где сосуды разветвляются. Место отекает, разрыхляется, защита ослабевает. Зачастую холестерин откладывается вместе с белковыми соединениями даже у детей. Продолжительность стадии не установлена, все индивидуально для каждого случая.
  2. Липосклероз. В месте, где на артерии появилось жировое пятно, происходит разрастание соединительной ткани. Формируется атероматозная бляшка, в которой соединительные волокна связываются с липидами. На этом этапе лечебная терапия всегда очень успешна, поскольку отложения хорошо растворяются. Опасность заключается в отрыве бляшки и ее дальнейшем движении по аорте.
  3. Атерокальциноз. Это последняя стадия, характеризующаяся уплотнением бляшек и откладыванием в них солей кальция. Иногда разрастание аорты не доставляет неудобств в виде симптомов пациенту, поскольку деформация происходит постепенно. Ярче становится нехватка кислорода и полезных веществ, становится выше риск полной окклюзии просвета оторвавшейся бляшкой или тромбом. В таких случаях в органе или часть артерии, где это произойдет, возможно развитие некроза или гангрены.

Причины

Многочисленные факторы приводят к развитию атеросклероза, поэтому их важно знать. К ним относят:

  1. Работа на производстве, где происходит постоянная интоксикация организма.
  2. Пониженная двигательная активность.
  3. Наследственность.
  4. Половой фактор. Согласно статистике, выявляется заболевание у мужчин 55-летнего возраста чаще, чем у женщин аналогичного возраста.
  5. Табакокурение.
  6. Ожирение.
  7. Постоянные тяжелые инфекции.
  8. Нерациональное питание.
  9. Возраст. Риск возрастает параллельно возрасту.
  10. Артериальная гипертензия.

Клиническая картина

Симптомы начальной формы атеросклероза для человека протекают незаметно. Бляшка способна формироваться до 5-10 лет, при этом не давая никаких значимых признаков. В остальном симптомы будут зависеть от того, на какой части сосуда образовалось больше всего осложнений. Когда развивается атеросклероз аорты сердца, жалобы будут предъявляться следующие:

  • проблемы с глотанием;
  • жировики на лице;
  • на радужке возникают светлые участки;
  • возможно раннее старение и седина;
  • головокружения;
  • на ушной раковине разрастаются волосы;
  • АД повышается (особенно систолические значения).

Со стороны работы миокарда появляются различные нарушения, вплоть до ишемии и сердечной недостаточности. Появляющаяся боль часто отдает в плечо, руку, спину или шею. Выше становится нагрузка на сердце, поэтому возможны даже приступы удушья, связанные с недостатком кислорода.

Возникновение сильной боли, которую нельзя ликвидировать ни нитроглицерином, ни анальгетиками, может указывать на то, что просвет артерии перекрыло тромбом. В таких ситуациях важно немедленно обращаться в больницу!

При поражении брюшной части сердечной аорты появляются следующие симптомы:

  • потеря веса;
  • боли в животе, зачастую не купирующиеся анальгетиками;
  • газообразования, постоянные вздутия;
  • почечная недостаточность;
  • приступы тупой боли после еды;
  • нарушения стула;
  • гипертензия.

Диагностика

Обращают внимание не только на симптомы при сборе анамнеза, но и на наличие факторов риска у пациента, поскольку признаки атеросклероза общие. Терапевт обязательно осматривает его и ставит предположительный диагноз, если имеется несколько подобных факторов (например, гипертония, избыток веса).
Холестерин в крови определяют посредством биохимического исследования крови, инструментальная же диагностика помогает уточнить тип и форму заболевания, его стадию и локализацию. Принято использовать следующие методы:

  1. МРТ.
  2. Коронография.
  3. ЭКГ.
  4. Триплексное или дуплексное сканирование.
  5. УЗИ сердца и аорты.
  6. Ангиография.

Следить за состоянием больного будет терапевт, иногда требуются и консультации у кардиолога. В некоторых случаях необходимо посетить и других врачей, если имеются сопутствующие патологии, усугубляющие прогноз.

Лечебная терапия

Гораздо больший эффект дает лечение, начатое как можно раньше. Но так как самостоятельно отнести симптомы к атеросклерозу сложно, необходимо наблюдаться у врача, чтобы сразу выявить возможные риски болезни.

Для лечения подбирают разные группы препаратов:

  1. Статины (Мевакор, Зокор, Правахол).
  2. Никотиновая кислота.
  3. Холестирамин, Холестид – секвестранты желчной кислоты.
  4. Фибраты (Атромид, Гевилан, Мисклерон).
  5. Витаминный курс.
  6. Средства с полиненасыщенными жирными кислотами.

Самостоятельно лечить атеросклероз сердечной аорты опасно, да и описанные выше медикаменты обладают рядом побочных действий, которые ухудшат самочувствие при неправильном приеме. Если имеются симптомы гипертензии, диабета или других болезней, обязательно назначат другие препараты.
На поздних стадиях одного медикаментозного лечения будет недостаточно, поскольку возникает риск перекрытия просвета аорты и сердце сильно страдает от нехватки крови. Все это ведет к тому, что из-за плохого снабжения кровью на миокарде начинают появляться участки соединительной ткани или даже некроза. Это может перерасти в миокардит, кардиомиопатию или даже инфаркт.
Предотвратить опасность для жизни в таких условиях возможно только при помощи хирургического вмешательства. Обязательно оценивают общее состояние пациента, поскольку в некоторых случаях приходится подключать больного к аппарату искусственного кровообращения. Часто прибегают к ангиопластике и баллонным методам, поскольку они хорошо зарекомендовали себя в лечении атеросклероза. В дальнейшем человек обязан будет соблюдать все профилактические рекомендации, пить определенный перечень таблеток. Такая терапия пожизненная, так как это единственный способ сохранить жизнь.

Профилактика и прогноз

Любой доктор на приеме по поводу атеросклероза скажет, что огромное значение для человека с подобным диагнозом составляет его повседневная жизнь. Правильные привычки, отсутствие пищевого мусора и регулярная нагрузка – все это помогает не только избежать болезни, но и остановить ее прогресс. Именно поэтому такое внимание уделяется именно образу жизни.

Если питаться жирной пищей, мало двигаться и пренебрегать приемом таблеток, то прогноз неблагоприятный. В некоторых случаях возможно наступление внезапной смерти. Малоблагоприятен прогноз на поздних стадиях заболевания, если не будет сделано операции. При хирургическом вмешательстве и в случае выполнения рекомендаций пациент избежит многих осложнений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.