Prolaps mitral'nogo klapanaПрактически каждый помнит еще с курса анатомии — митральный клапан удобно расположился между левыми органами — желудочком и предсердием. Пролапсом в данном случае называют не что иное, как порог сердца, происходящий в случае прогибания створок клапана. Оно происходит в тот момент, когда происходит сокращение желудочка. Именно тогда створки попадают в левое предсердие. Норма – это когда клапан находится в открытом состоянии в период сокращения предсердия. Такое положение позволяет крови без затруднений проходить в желудочек. Его сокращение происходит, когда клапан находится в закрытом состоянии, тогда кровь начинает двигаться к аорте. При пролапсе прогибание не дает крови в полном количестве поступить в желудочек, что приводит к ее оттоку в предсердие, то есть обратно.
Таким заболевание сегодня страдают молодые юноши и девушки, возраст которых достигает 14-30 лет. Как показали исследования, чаще страдают пролапсом клапана девушки. Стоит отметить, что данное заболевание практически не имеет симптомов, поэтому его сложно диагностировать. Обычно, выявление заболевание происходит случайно, когда человек проходит эхокардиографию сердца. Очень редко случается, когда величина порока требует хирургического вмешательства.

Пролапс митрального клапана 1 степени

Совершенно понятно, что 1 степень пролапса – самая легкая. В данном случае провисание створки клапана составляет всего 3-4 мм. Стоит отметить, что пролапс митрального клапана первой степени сопровождается такой симптоматикой, которая свойственна практически каждому человеку. Она включает в себя:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Перебои сердца;
  • Замирание сердца;
  • Толчки сердца.

Эти проявления не преследуют человека постоянно, они появляются в определенных случаях. Так, например, чашечка кофе или чрезмерные нагрузки спровоцируют появление этих симптомов. То же касается и стрессов, или же даже приема чашечки крепкого чая. Однако существуют симптомы, которые могут появляться и при самой легкой ходьбе. К таким относится одышка.
Возникновение пролапса митрального клапана первой степени может быть следствием и наличия некоторых внешних факторов. Так, деформация грудной клетки обязательно приведет к образованию такого порога сердца, поскольку будет происходить давление на внутренние органы. Среди других факторов – наличие длинных пальцев рук, тогда как запястье отличается меньшим размером и узостью. Также к пороку сердца приводят наличие плоскостопие, близорукости, а также хрупкая конструкция тела, то есть тонкокостный каркас.

Prolaps mitral'nogo klapana lechenie, simptomy i diagnostika

Симптомы, диагностика и лечение пролапса

Как было отмечено выше, вывить это заболевание довольно сложно, поэтому не всегда, точнее говоря, очень редко лечение начинается своевременно. Чаще всего, оно назначается лишь после проведения эхокардиографии. Лечение легкой степени пролапса осуществляется симптоматически. Здесь имеется в виду прием препаратов, заглушающих болевые ощущения в области сердца, — валидола, корвалола, валокордина. Не менее важно в процессе лечения пребывать пациенту в спокойном состоянии, избегать стрессов и волнения. Именно спокойствие на этой стадии играет главную роль, именно от него зависит эффективность и быстродействие лечения. Нередко случается так, что добиться успокоения пациента, ему прописывается прием транквилизаторов. Другим важным аспектом лечения является отказ от резких телодвижений и больших физических нагрузок.

Перетруждаться ни в коем случае нельзя.

Особенности

Важное место в диагностике заболевания играет ультразвук. С его помощью можно установить, сколько крови отходит назад в предсердие. Именно этот момент самый важный. Исследования показали, что степень пролапса не так важна, как степень недостаточности клапана.
Не стоит думать, что первая степень не может привести к последствиям. Очень часто больные с диагнозом 1 степени спустя время начинают испытывать сложности с последовавшими осложнениями. Наиболее распространенными будут:

  • Аритмия;
  • Недостаточность МК;
  • Эндокардит инфекционный.

Значительно снизить риск образования негативных осложнений поможет регулярное посещение врача, профилактические меры и постоянные обследования. Само собой, что соблюдение всех рекомендаций кардиолога, своевременное ультразвуковое обследование позволят избежать развития неблагоприятных заболеваний.

Пролапс митрального клапана 2 степени

При пролапсе митрального клапана данной степени выбухание створок достигает 6-9 мм. Помимо симптоматики, которая характерна для первой степени, здесь появляется и дополнительная:

  • Нехватка воздуха;
  • Болевой синдром в области груди;
  • Слабость;
  • Нестабильность сердцебиения;
  • Головокружения;
  • Головные боли;
  • Обмороки.

Стоит сказать, что эта симптоматика характерна для пролапса 2 степени, и свойственной ему 2 степенью регургитации, то есть обратного оттока крови. При первой степени регургитации, ПМК второй степени не будет иметь никаких ярко выраженных симптомов.
При диагностировании 2 степени регургитации болевые синдромы будут наблюдаться кратковременные, тупые, появляющиеся в результате физической работы. Нервные заболевание здесь будут проявляться одышкой и сменой настроения. Головная боль будет напоминать мигрень. Ухудшение симптоматики может происходить в результате наличия у больного плоскостопия или каких других заболеваний.

Отсутствие симптомов или их слабая выраженность может говорить о том, что это легкая степень заболевания, даже если диагностировано, что она вторая. В таком случае лечение может быть и не назначено.

Однако для того чтобы поддерживать организм в тонусе и не осложнить положение, рекомендуется:

  • Соблюдать режим дня, где немаловажное значение отводить сну. Он должен быть полноценный и здоровый.
  • Заниматься спортом в умеренных количествах, вести активный образ жизни. Недопустимо заниматься такими видами спорта, которые подразумевают резкие движения, как то бокс, прыжки и тому подобное.
  • Регулярно проходить обследование и посещать кардиолога.

Вегето-сосудистая дистония, которая часто сопровождает такое заболевание, предполагает прием успокоительных препаратов, среди которых пустырник, шалфей, боярышник и валериана. Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда наблюдается развитие аритмии, недостаточности митральной. Не стоит думать, что с помощью медикаментов можно устранить дефект клапана, с их помощью можно устранить симптоматику. В данном случае пациентам прописывают следующие группы препаратов:

  • Антикоагулянты;
  • Бета-андреноблокаторы.

Среди других вариантов лечения ПМК, не последнее место занимают бальнеопроцедуры и физиопроцедуры. Особенно хорошо сказывается на состоянии пациента массаж, а также различные водные процедуры. Выраженная у клапана недостаточность устраняется лишь с помощью хирургического вмешательства, в результате которого клапан меняется на искусственный.

Важно помнить, что 2 степень говорит об повышенной уязвимости сердца, в результате чего оно становится наиболее восприимчиво к разного рода инфекциям, в первую очередь, инфекционного эндокардита.

Пролапс митрального клапана 3 степени

Пролапс митрального клапана данной степени свидетельствует о том, что провисание стенок достигает более 10 мм, что практически не дает крови проходить в желудочек. Здесь, самым важным является показатель регургитации. Стоит сказать, что при наличии 3 степени регургитации при 3 степени ПМК, больному будет назначено хирургическое вмешательство — замена клапана, иначе говоря, протезирование. Назначение к такому вмешательству может послужить высокая степень регургитации в купе с недостаточностью МК.
Лечение 3 степени практически мало чем отличается от лечения двух предыдущих степеней. Так, пациентам назначаются препараты группы Андреноблокаторов. К ним относятся Пропранолол и Атенолол. Они позволяют избавиться от чрезмерного сердцебиения и выступают в качестве профилактических препаратом от аритмии. Другая группа включает в себя препараты с магнием, среди них выделяется Магнерот. Эти препараты направлены на устранение столь неприятных головокружений, обмороков и других подобных симптомов. Их применение позволяет улучшить самочувствие. Обязательно больным прописывается прием витаминов:

  • Никотинамид;
  • Тиамин;
  • Рибофлавин и подобные.

Больным с таким диагнозом рекомендуется отказаться от употребления алкогольной продукции, кофейных напитков и кофе, крепких чаев. Также не допускается курение. Не стоит полностью отказываться от активного ведения жизни, наоборот. Людям с таким заболеванием необходимо заниматься спортом, избегая чрезмерных нагрузок и резких движений. Для того чтобы избежать инфекционного эндокардита, который часто проявляется как осложнение пролапса клапана, необходимо регулярно посещать стоматолога (не реже раза в полгода), часто менять зубную щетку и очень тщательно следить за полостью рта, регулярно прочищая зубы. Не помешает и прибегать к помощи зубной нити. Столь простые профилактические меры позволяет больным таким заболеванием облегчить свое состояние и не допустить развитие осложнений.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.