Prolaps mitral'nogo klapana lechenie, simptomy i diagnostika

Возвращаясь к школьному курсу анатомии, в котором сказано, что место нахождения митрального клапана — середина левого предсердий и желудочка. Сам клапан составляют 2 створки, что раскрываясь при сокращении левого предсердия, устремляют насыщенную таким необходимым кислородом кровь, к левому желудочку от которого она впоследствии и начнёт свой путь ко всем внутренним органам. Сама же функция митрального клапана заключается в препятствии обратного заброса крови. Когда клапан здоров, то он обладает хорошей крепостью и плотностью, соответственно нет никаких проблем связанных со смыканием. А исходя из обозначения пролапса, что значит «провисание», то, следовательно, растянутому клапану тяжело справляться со своими функциями, что впоследствии оборачивается «регургитацией» или как её ещё называют «обратным забросом».

Пролапс митрального канала может носить как:

  • первичный (врождённый) характер, при котором рекомендовано только общее наблюдение и в большинстве случаев не считается грубой патологией;
  • вторичный характер, что развивается вследствие других заболеваний и считается патологией.

Симптомы

Подребнее про степени митрального пролапса можно прочитать здесь…

Как мы уже выяснили, существуют 2 разных типа пролапса митрального клапана. Рассмотрим теперь симптомы для каждого из них. Начнём с первичного.shema
Первое что начинает испытывать пациент — боль в районе грудной клетки и сердца. Возникновение таких болей в груди не является показателем каких-либо сбоев в работе сердца, а лишь указывает на нарушения в ЦНС. Зачастую они связаны с эмоциональным перенапряжением, перенесённым стрессом, хотя были зафиксированы случаи возникновения таких болей и в спокойном состоянии. Сами боли проявляются в виде ноющих или покалывающих ощущениях, длительностью от секунды до пары дней. Также одним из проявления первичного ПМК являются как замирания, так и перебои в работе сердца.

Важно! Состояние обморока — явление чрезвычайно редкое для МКП, но если всё-таки он произошёл, то причины следует искать в условиях, где находился человек и какие эмоции он испытывал.

Характерными для первичного МКП также являются:

  • высокая температура;
  • боль в области живота;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость во всем организме.

Диагноз же вторичного МКП ставится на основании других заболевания, например:

    • Выявленного бактериального эндокардита. Очень серьёзным осложнением при котором воспаляется клапан сердца. Отличительными признаками служат: высокая температура, боль в суставе, понижение давления, пожелтение кожи;
    • Тромбоэмболии (закупорки кровеносных сосудов);
    • Митральной недостаточности (острой или хронической). Достаточно частое осложнение, характеризующееся ревматическим воспалением сердца, при котором из-за того, что створки клапана смыкаются неполностью и происходит попадание значительного количества крови к предсердию. Отличительными признаками являются: одышка, быстрая утомляемость, кашель, слабость.
    • Аритмией, при которой происходит нарушения ритма в работе сердца, что приводит к головокружению, обмороку и слабости. Лечат преимущественно противоаритмическими лекарствами.
    • Внезапно наступившей смерти. Как показывает статистика, частота её возникновений напрямую зависит от множества факторов, к примеру, митральной недостаточности, желудочковатой аритмии. Но в целом наступление неожиданной смерти минимальна у людей, у которых отсутствует митральная регургитация.

Диагностика

Vrach_snimokОбнаружение ПМК чаще всего происходит случайным образом как с взрослыми, так и с более младшей категорией населения. На сегодня одним из самых результативных методов диагностики считается УЗИ. Только после проведения, которого становится возможным точное определение степени пролапса, независимо от сопутствующей патологии и объёма регургитации.
Выделяют три степени пролапса митрального клапана:

  • І, указывающую на незначительные выбухания створок МК (менее 5 миллиметров);
  • ІІ, указывающую на выбухания створок МК (от 5 до 9 миллиметров);
  • ІІІ, указывающую на выбухания створок МЛ (более 10 миллиметров).

Но разделение на степени к сегодняшнему дню приобрело довольно условное значение и не может быть использовано при назначении схемы лечения. Также в случае возникновения необходимости, врачом могут быть назначены добавочные диагностические мероприятия такие как:

  • ЭКГ, позволяющее заметить изменения, что возникли в работе сердца;
  • ЭКГ-холтер, что позволяет регистрировать данные про работу сердца в течении суток.

Запомните! Оценкой степени нарушений в работе сердца и выявлением показаний, необходимых чтобы начать лечение занимается исключительно врач, что досконально изучил не только вашу историю болезней, но и имеющий полную информацию обо всех ранее совершаемых обследованиях.

Как лечить пролапс митрального клапана?

Довольно часто лечение ПМК у пациентов не вызывает необходимости. Его необходимость возникает при существенных изменениях в ритме работы сердца или же сильно выраженной боли в области сердца. Исходя от выраженной формы невротического расстройства, совместно с пролапсом митрального клапана может возникнуть необходимость в применении транквилизатора, отдельно можно рассматривать аутотренинг и миорелаксацию.
Акцентировать внимание нужно на изменении в образе жизни (скорректировать время отдыха и труда, исключить переутомления и перегрузки, как в физическом, так и эмоциональном планах). И, главное, перестать задавать самому себе вопрос: «Как вылечить?». Неплохо было бы провести время на бальнеологических и климатических курортах, массажах, иглорефлексотерапии и водных процедурах. Принимать поливитамины. Не забывать про систематические посещения своего врача, так с возрастом болезнь может прогрессировать.
При нарастающих изменениях работы сердца или при выраженном прогибании створок рекомендовано хирургическое вмешательство.

Подводя итоги

В заключение можно добавить, что не стоит впадать в уныние при подтверждении диагноза пролапса митрального клапана. Сотни и даже тысячи людей, которым поставлен подобный диагноз, живут полноценной жизнью, занимаются спортом, никак не ограничивая себя физическими нагрузками.
Все что нужно помнить это:

  1. По возможности ликвидировать существующие хронические инфекции
  2. Как можно чаще занимайтесь физическими упражнениями (бегом, плаванием, ходьбой, катанием на лыжах, верховая езда)
  3. Исключите возможность переохлаждения организма
  4. Периодически посещайте своего врача и делайте УЗИ
  5. Наслаждайтесь и радуйтесь жизнью

Важно! При обнаружении пролапса митрального клапана в детском возрасте возможен вариант «переростания» этой проблемы в зрелом возрасте. Также ПКМ никоим образом не повлияет на роды или течение беременности.