женщина у доктора измерение давленияАртериальная гипертензия диагностируется сегодня довольно часто, а с возрастом риски ее развития только увеличиваются. Гипертония диагностируется, когда давление стойко повышается, превышая показатель 140\90 mmHg. Патология встречается у женщин в качестве самостоятельного заболевания либо является осложнением какой-либо другой патологии вроде опухолевидных надпочечных заболеваний, почечных нарушений или на фоне приема лекарств (противозачаточных средств), стрессовых состояний и пр. Для гипертонии характерно постепенное развитие. Когда скачки давления носят единичный характер, развиваясь при стрессах или эмоциональных переживаниях, то такие явления не считаются патологией. О патологическом состоянии идет речь, когда повышенное давление носит постоянный характер.

Почему у женщин развивается гипертония

измерение массы тела на механических весахЧасто случается, что истинные причины развития гипертензии выявить не удается, хотя факторы, провоцирующие патологию, присутствуют всегда. К таким относятся причины вроде наследственной предрасположенности, злоупотребления солеными блюдами. Для женщин наиболее характерно развитие гипертонии в менопаузальный период (после 50), когда выработка эстрогенов существенно сокращается. Часто причины гипертензии обуславливаются факторами вроде ожирения или гиподинамического образа жизни, представляющего собой малоподвижность. Очень часто развитие патологии обуславливают причины, связанные с пагубными привычками вроде табакокурения или злоупотребления алкогольной продукцией. Гипертензия довольно часто развивается на фоне сахарного диабета, под влиянием частых стрессов или сильных эмоциональных перегрузок..

Согласно статистическим данным, женщины болеют гипертонией несколько реже, нежели мужчины, но гипертензивная симптоматика часто осложняется климактерическими признаками, что усугубляет состояние пациенток.

Причины гипертензии вторичного характера у женщин часто обуславливаются патологическими состояниями или опухолевидными образованиями в надпочечниках, болезнями почечных сосудов или самих почек. Также для вторичной гипертонии характерна гемодинамическая этиология вроде атеросклеротических сосудистых поражений и прочих патологических состояний сосудистой системы. Вызвать гипертоническую болезнь у пациенток может синдром обструктивного апноэ, который характеризуется храпом с временной остановкой дыхания во сне. Прием некоторых контрацептивов, гормональных средств, жаропонижающих и прочих лекарств также может выступать в качестве причины развития гипертензии. Иногда патологическое состояние развивается на фоне недостаточности калия или расстройства холестеринового обмена.

Как распознать патологию

Характерные для гипертензии симптомы во многом зависят от формы течения патологии. Для гипертонии транзиторной формы характерно периодическое повышение давления крови в артериях. Подобные подъемы давления могут продолжаться несколько часов и даже дней. Иногда показатели давления приходят в норму самостоятельно без медикаментозного вмешательства. Если патология носит лабильный характер, то скачки давления могут возникать по причине стрессов, от жары, тяжелых физических нагрузок и пр. Подобная гипертензивная форма требует обязательной терапии, поскольку давление (в отличие от транзиторной формы) не может нормализоваться самостоятельно.

у девушки головная боль при гипертонииСимптомы стабильной гипертензивной формы характеризуются постоянно повышенными показателями давления. Чтобы нормализовать его, пациентке необходимо пройти специальный терапевтический курс и последующие профилактические мероприятия. При кризовой гипертензивной форме характерными являются симптомы резких подъемов давления, сопряженные с паническими атаками и тревожностью. Возможно развитие злокачественных гипертензивных форм, при которых показатели давления достигают жизненно опасных высот, что часто приводит к необратимым осложнениям, заканчивающимся смертью пациентки.

Если гипертензия сопровождается незначительными подъемами АД, то это обычно никак не проявляется на состоянии больного. Характерные симптомы появляются при поражениях внутренних органов (миокарда, мозга, почек и пр.). Происходит утолщение левожелудочковых стенок, что провоцирует патологические функциональные нарушения в сердечно-сосудистой системе. На фоне подобных осложнений пациентку начинают беспокоить практически постоянные головокружения и мигрени, болевой синдром миокарда, одышка, ухудшение зрительных функций, приступы удушья, сильная отечность.

Пациентки во время приступа гипертензии часто испытывают повышенное чувство беспокойства, на лице отмечается гиперемия, появляется гусиная кожа и тремор рук, холодный пот и чувство сильнейшего нервного возбуждения. С дальнейшим развитием патологии клинические проявления гипертензии начинают постепенно набирать интенсивность, в соответствии с гипертонической стадией.

Головная боль, характерная для гипертензии, часто дополняется симптомами вроде светобоязни, ощущения песка в глазах, тошнотно-рвотным синдромом и шумом в ушах. При натуживании (во время дефекации и пр.), чихании или кашле, при движении головой возникает характерное увеличение болезненности. На заключительном этапе патологии у пациенток развиваются симптомы функциональных нарушений деятельности мозга, миокарда или почек, приводящих к развитию гипертонической энцефалопатии, ишемии миокарда или недостаточности почек. На фоне поражений глазных сосудов сетчатки появляется некоторое ухудшение зрения.

Классификация

Для гипертонии характерны несколько классификаций. Патология подразделяется в соответствии со степенями развития. В начальной степени гипертензии у женщин наблюдается давление в пределах 140\90-159\99 mmHg. При второй степени развития показатели АД повышаются до 160\100-179\109 mmHg. Третья степень заболевания характеризуется запредельно высокими показателями АД, достигающими более 180\110 mmHg.
Для симптоматической гипертонии характерно разделение на виды:

  • Нейрогенный, возникающий по причине нервносистемных поражений;
  • Нефрогенный, развивающийся на фоне почечных поражений;
  • Лекарственный, развивающийся в виде побочного эффекта от приема лекарств;
  • Эндокринный, для которого характерна эндокринная этиология.

В зависимости от происхождения выделяют формы гипертонии первичного и вторичного характера. Первичная гипертензия (или эссенциальная) в своей основе имеет причины, обусловленные нарушениями в организме пациента, приводящими к самостоятельной патологической форме. Вторичная гипертензия (или симптоматическая) развивается, как правило, на фоне эндокринных или почечных патологий, а также в виде осложнения лекарственной терапии.

Возможные осложнения течения гипертензии

Самым часто встречаемым осложнением гипертонии является гипертонический криз. Подобное состояние сопровождается сильнейшей головной болью, возникающей на фоне отечности мозга и запредельно высоких показателей АД. Пациентку во время гипертонического криза беспокоит рвота и сильные головокружения, возникающие при движениях головой или независящие от таковых.

Если адекватная гипертензивная терапия отсутствует либо подобрана неправильно, то возможно развитие осложнений вроде инфаркта сердца, инсульта (ишемического или геморрагического), нефросклероза, недостаточности миокарда или аортальной аневризмы.

Гипертонические кризы могут развиться по двум механизмам. Первый вариант развития отличается острым началом и отсутствием предвестников. Течение подобного осложнения проходит легко и недолго (не больше 3-4 часов). Пациентку беспокоит резкое падение зрение и внезапно возникшая головная боль, тошнота, иногда приводящая к рвоте, состояние нервного возбуждения и плаксивости, сердцебиения и пульсации, чувство жуткого страха перед смертью, повышенное потоотделение, красные пятна в области груди. Окончание приступа у пациенток сопровождается частыми мочеиспускательными позывами, обильным стулом жидкой консистенции. В моче обнаруживаются эритроциты и белок. Согласно другому варианту развития гипертонический криз характеризуется не таким острым началом, но более длительным течением, вплоть до нескольких суток. Пациенток во время подобной формы гипертонического криза беспокоят симптомы некоторой спутанности сознания, сонливости и оглушенности, синдрома «тяжелой головы».

В целом причинно-следственные связи между развитием гипертонии у мужского и женского населения не особенно различаются, разве что женская половина подвержена развитию гипертонической болезни в более позднем возрасте, тогда как мужская возрастная группа риска начинается уже с 35-40 лет.