Головная боль у мужчины при ибсТранзиторная ишемическая атака (ТИА) — это преходящее нарушение, проявляющееся расстройствами мозговой деятельности и возникающее из-за недостатка кровоснабжения. Вне среды врачей ей обычно дается название микроинсульта, хотя симптомы его проходят уже через малое количество времени (как правило, час). Продолжительность атаки обычно вообще не превышает 24 часов, а во многих случаях она заканчивается гораздо раньше.

Самое главное, что транзиторная ишемия не несет для мозга необратимых последствий, как это происходит в случае развития инсульта. Однако опасность заключается в том, что транзиторная ишемическая атака обычно возвращается несколькими приступами. В конце концов, это приводит к полноценному инсульту.

Особенности заболевания

Транзиторная ишемия в 60% случаев не диагностируется вовремя, и это приводит к плачевным последствиям. И в этом, прежде всего, стоит винить самих себя, так как многие не всегда уделяют достаточно внимания себе, игнорируя симптомы, проявляющиеся при этом заболевании. Иногда болезнь проявляется во сне, из-за чего пациенты даже не догадываются о том, что в организме запущены столь разрушительные процессы. Из-за этого нельзя с точностью выявить, с какой частотой проявляются атаки, и в каком возрасте. Специалисты относят к группе риска тех людей, которые перешли рубеж 50 лет.

Кроме этого, транзиторная ишемия появляется с большей частотой у тех, кто имеет следующие факторы риска:

  • Курение;
  • Ожирение;
  • Артериальная гипертензия;
  • Низкая подвижность;
  • Высокий холестерин;
  • Сахарный диабет.

Причины и симптоматика ТИА

В качестве основной причины, из-за которой развивается транзиторная ишемия — это снижение кровообращения в определенном участке мозга. Происходит это из-за блокировки каких-либо сосудов. Происходить это может из-за образования атеросклеротических бляшек или тромбов. В самых редких случаях развитие болезни способно спровоцировать кровоизлияние, однако в данном случае быстро восстанавливается кровообращение.Тромбоэмболия
Тромбоэмболия способна возникать при:

  1. Фибрилляции предсердий;
  2. Искусственном сердечном клапане;
  3. Доброкачественных опухолях сердца (миксоме);
  4. Инфекционном эндокардите;
  5. Тромб левого предсердия или желудочка;
  6. Мерцательной аритмии с митральным стенозом;
  7. Дилатационной кардиомиопатии;
  8. Синдроме слабого узла синуса;
  9. Остром периоде инфаркта;
  10. Аномалия позвоночной или сонной артерий;
  11. Пролапсе митрального клапана;
  12. Незаращение овального отверстия;
  13. Долгой сердечной недостаточности;
  14. Ангиопатии.

Подобное состояние возможно и при некоторых других болезнях, связанных с сердечными патологиями.

Транзиторная ишемия имеет благоприятный прогноз, однако она во многих случаях является предвестником инсульта. Согласно статистике, транзиторная ишемическая атака в течение 5 лет проявляется у 30% пациентов, через год — у 12%, и у 8% больных в течение месяца.

Признаки ТИА

Транзиторная ишемия имеет различные проявления, которые всегда проявляются в зависимости от того, какая из зон мозга и сосудов были затронуты повреждениями. В случае если дегенеративные процессы затрагивают сонные артерии или каротидный бассейн в целом, то становятся заметны следующие симптомы:характерна головная боль при ишемической атаке

  • Нарушение координации;
  • Ухудшение зрения (потемнение в глазах, временная слепота);
  • Нарушения речи;
  • Парез, поражающий группу мышц или часть тела;
  • Потеря чувствительности кожи, конечностей и даже половины тела;
  • Нечленораздельная речь, а так же трудности в подборе нужных слов;
  • Неспособность распознать у себя части тела;
  • Странные, необычные движения, а так же неустойчивость тела, вплоть до потери равновесия и невозможности сосредоточиться в пространстве.

Транзиторная ишемия, проявляющаяся вертебрально-базилярном бассейне (отдел основной и позвоночных артерий), признаки имеет несколько другие. Для нее характерна головная боль, локализующаяся обычно в области затылка, головокружения, происходят нарушения памяти и координации, проявляется дисфагия. На фоне этого также происходит резкое ухудшение зрения, слуха, речи. Для этого вида патологии тоже характерны такие проявления, как парез и потеря чувствительности, но обычно немеет часть лица, либо область вокруг рта.

Когда вызывать скорую помощь?

Следующие симптомы должны стать причиной для быстрого обращения за квалифицированной помощью:

  1. Обморок;
  2. Потеря чувствительности в конечностях или частях тела;
  3. Непроизвольное мочеиспускание;
  4. Нарушение походки или координации;
  5. Паралич тела, нерва, конечности;
  6. Потеря чувствительности кожи;
  7. Нарушение речи;
  8. Головокружение и раздвоение в глазах;
  9. Потеря (в том числе и частичная) слуха и зрения.

Диагностика заболевания

Транзиторные ишемические атаки диагностируются, прежде всего, на приеме у кардиолога. Дополнительно рекомендуется посетить офтальмолога и ангиолога, иногда так же приходится проходить обследование у психолога.схема

Из всех исследований требуется обычно делать биохимический и общий анализ крови, мочи, а так же кровь на коагулограмму. Вместе с этим делают рентгенографию легких, ЭКГ, ангиографию, компьютерную томографию мозга, пульсоксиметрию, а так же ежедневно мониторят уровень АД.

Для выявления состояния сонных артерий и выявления в них размера просвета может быть использовано несколько методик. Например, для этого может быть использован переменный ток. При сужении сосудов посредством стетоскопа можно услышать звуки, которые он создает. Но одна из самых новых методик — это допплеровское исследование. Вместе с дуплексным ультразвуковым сканированием это позволяет с точностью определить, насколько сильно уменьшился просвет в кровотоке. Если артерии сужаются сильно, то уже в этом случае назначены будут дополнительные исследования. Но все же самым точным способом диагностирования такой патологии, как транзиторная атака, является ангиография и МРТ.

Важно! Обращайте вовремя внимание на симптомы, чтобы лечение было своевременным и максимально результативным. Конечно, эффективных мер диагностики сейчас достаточно, но при возникновении закупорки позвоночных артерий устранить почти невозможно, так как операция на них в разы более трудная, чем на сонных.

Лечение ТИА

Транзиторная ишемическая атака требует, чтобы лечение проходило в стационаре. В домашних условиях можно лечить ее лишь в том случае, когда у пациента имеется возможность при возвращении приступов сразу госпитализироваться.лечение и профилактика транзиторной ишемической атаки

Тем, кто уже перенес один или несколько приступов, лечение назначает доктор и обычно в перечень принимаемых лекарств входят сосудорасширяющие, антиагрегантные, антигипертензивные препараты, а так же средства, позволяющие снижать холестерин в крови.
Если за последний период транзиторная ишемия стала более длительной по времени или проявляется чаще, то прибегают к ее лечению посредством оперативного вмешательства. Хирургическая операция потребуется для удаления с артерий накопившегося жира, стискивающего ее и закупоривающего просвет. В некоторых случаях особо поврежденные участки подлежат удалению. Так же может потребоваться ангиопластика.

Помимо оперативных вмешательств и медикаментозной терапии хорошие результаты может дать бальнеотерапия, а именно влажные обтирания, жемчужные, солевые, радоновые, хвойные ванны и циркуляционный душ. Вместе с ней назначается и физиотерапия. Лучшее влияние на предотвращение развития инсульта оказывают микроволновая терапия, переменное магнитное поле, электрофорез.

Важно! Обращайтесь за помощью сразу же, как стали заметны те или иные признаки, присущие такой проблеме, как транзиторная ишемия. В этом случае лишь от ваших усилий будет зависеть, разовьется ли инсульт или его можно будет предотвратить.

Лечение всегда назначается после проведения полного диагностического комплекса. Степень сужения кровотока и тромбоза играет здесь особую роль. Если в течение года больной испытывал симптомы инсульта, а в кровеносных сосудах перекрыто до 70% просвета, то в этом случае показано срочное хирургическое вмешательство, чтобы удалить тромб. Операция при меньшем просвете назначенается лишь в том случае, когда транзиторная ишемия или инсульт уже случались. Однако в данном случае важно учитывать, что если у пациента нет никаких серьезных мозговых нарушений, то риск самого хирургического вмешательства будет гораздо выше, чем риск появления инсульта.

Профилактика заболевания

Профилактические меры направлены на предотвращения развития проблем и, конечно же, устранение факторов риска, способных спровоцировать ее. Нужно будет уделять время правильному построению рациона, физическим нагрузкам, не употреблять жирных и соленых продуктов, а так же отказаться от вредных привычек.

Можно начать прием лекарственных средств, способных разжижать кровь и улучшать ее свойства. Из всех препаратов назначаемым чаще всего бывает аспирин. Если лечение этим препаратом противопоказано или не приносит результатов, то его заменяют тиклид. Более сильные препараты назначаются лишь после полноценной консультации у доктора.