ПС у детей и взрослыхВрожденные пороки сердца у детей или же взрослых — это нарушение в строении сердца, либо его сосудов. Возникновение таких дефектов происходит еще на этапе формирования ребенка в утробе, нередко в первые триместры, когда усиленно развивается именно эта система. Спровоцировать подобные нарушения может целый ряд причин, а иногда даже просто инфекционное заболевание (грипп, ангина).

Симптоматика

Проявления патологии зависят от типа порока сердца, сопутствующих болезней. Так как видов подобных нарушений много (более 100), то и клинические симптомы обширны. Чаще всего проявляются они уже после рождения, но есть и такие типы пороков, выявить которые удается лишь в подростковом или вовсе во взрослом возрасте. На протяжении всего времени человек ведет привычный для каждого образ жизни, и патология либо не проявляется, либо дает о себе знать незначительными симптомами. А так как они присущи для многих болезней и просто стрессов, то больной зачастую не обращает на них внимания. В таком случае врожденный порок сердца у взрослых могут диагностировать даже случайно, проводя обследование УЗИ.

Среди всех проявляющихся симптомов можно выделить 4 группы, проявления которых заметны чаще всего:

  1. Кардиальный синдром. Сюда относятся незначительные нарушения в работе мышцы,Записи доктора учащение его биения, чувство перебоев в работе, иногда боли.
  2. Проявления, присущие сердечной недостаточности. Здесь ряд признаков очень обширен: сердечный горб; обмороки, утомляемость; цианоз или, напротив, бледность покровов; головокружения, нехватка воздуха, слабость, неспособность даже к легкому труду; акроцианоз.
  3. Кашель и одышка. Заметны, если порок сердца уже негативно повлиял на работоспособность легких.
  4. Хроническая гипоксия. Постоянную нехватку воздуха для всех органов можно заметить по отсутствию румянца, бледности. Ногти приобретают прозрачный синеватый цвет, кончики пальцев утолщаются, происходит отставание в развитии, в том числе и росте.

Важно! При обнаружении подобных признаков следует немедленно обращаться за квалифицированной помощью. Промедление напрямую угрожает жизни.

Причины появления

К основным факторам, влияющим на развитие такой болезни, как врожденный порок сердца у детей, относят, в первую очередь, предрасположенность, передающуюся по наследству. Возникает из-за соответствующей мутации генов, потому чем ближе родственник, который имеет такой тип порока, тем серьезнее вероятность его появления и у ребенка.

Существуют и причины внешние, способные повлиять на возникновение аномалий сердца даже при условии отличной наследственности. Сюда относят даже плохую экологию. Однако и сопутствующие болезни, в том числе и инфекционные, тоже серьезно влияют на ребенка, если переносились во время беременности. К таким патологиям относят:

  1. Фенилкетонурия;
  2. Диабет сахарный;
  3. Краснуха;
  4. Волчанка, а так же другие инфекции.

Формы патологий

Существуют разные формы врожденного порока у взрослых, причем разделяются они по половому признаку. Это объяснено тем, что некоторые из них больше присущи одному полу.лечение сердца

  • Мужской тип. В 2 раза больше проявляется именно у мужчин и мальчиков. Этому виду присуще сужение аорты, открытие артериального протока, неправильное расположение важнейших сосудов, легочные вены соединяются аномально, сужается перешеек аорты (коарктация).
  • Женский тип. Ему присущ открытый проток в артерии, триада Фалло (правый желудочек гипертрофирован, устья легочной артерии сужены, межпредсердная перегородка повреждена). Так же присутствуют дефекты перегородок межжелудочковой и межпредсердной.

Еще одна форма пороков — нейтральные. Такие часто диагностируются у обоих полов, но их лучше рассмотреть отдельно, так как здесь присутствует 2 дополнительные группы. К первой относятся, так называемые, простые пороки. Некоторые специалисты называют их возвратом в прошлое, так как по строению сердце схоже с тем, какое оно было у предков животных. Такая аномалия объясняется остановкой в развитии сердечной мышцы в первый триместр. Проявляется простой порок сужением легочной артерии, дефектами перегородки предсердия, аорто-легочной перегородки.

Ко второй группе относятся сложные пороки, которые проявляются по причине приостановки развития мышцы на более поздних стадиях беременности (с 4 до 7 месяца). Сюда уже относят атрезию трехстворчатого клапана, дефект желудочково-предсердной перегородки, аномалию Эбштейна (неправильное прикрепление створок на трехстворчатом клапане, из-за чего он деформируется).

Диагностика

Первичный диагноз может быть поставлен на основе анамнеза жизни или жалоб пациента. Вкупе с симптоматикой у него обязательно узнают, имеется ли подобное заболевание у его родственников, а так же переносились ли какие-либо операции на сердце. Немалую роль играет анализ состояния при рождении, который устанавливается по медицинской карте. Во время приема обращается внимание на общий вид больного, его соответствие развитию, проводится и аускультация, так как при врожденных пороках даже при прослушивании сердца заметны шумы. Иногда его простукивают, чтобы определить, есть ли изменение размера и формы.

исследование сердца на компьютере

После осмотра и предварительного диагноза пациент направляется на исследования. Основным на данный момент является УЗИ, так как при помощи него получают полную картину порока: его локализацию, дефекты, повреждения, строение. А если будет проведено еще и доплеровское исследование, то выявляется так же направление тока.

Особенности порока и его формы диагностируются так же следующими методами:

  • Вентрикулография и ангиография. Вначале производят введение специального вещества внутривенно, благодаря чему при исследовании заметен ток крови и форма сердца в целом.
  • Анализ крови (биохимический). Дает представление о том, наличествуют ли признаки нарушений в работе органов, которые способен спровоцировать порок.
  • ЭКГ так же считается одним из основных методик выявления особенностей патологии.
  • Рентгенологическое исследование. При врожденных формах порока определяет изменения в форме сердца.

Важно! Врожденные дефекты способны серьезно повлиять на здоровье. Со временем значительно ухудшается питание всех органов кислородом, постепенно, особенно при отсутствии лечения, появляются многочисленные осложнения. К ним относят и стенокардию, и инсульты, и другие серьезные болезни. Но самое главное, что порок способен спровоцировать и внезапную смерть.

Лечение болезни

Врожденный порок сердца у детей лечится обычно при помощи оперативного вмешательства. Столь радикальный метод является самым действенным. Проводится операция по плану, а так же по экстренным показаниям, если дальнейшее промедление влечет серьезную опасность.операция на сердце

В случае проведения планового хирургического вмешательства, его тип всегда подбирается для определенного больного. Например, корректироваться аномалия может как внутриутробно, так и спустя некоторое время, даже в подростковом возрасте. Однако отмечается, что чем раньше проводится вмешательство, тем меньше негативных последствий влечет порок.

Радикальным методом убирают нарушения полностью, паллиативным же проводят коррекцию. Она позволяет предотвратить появление серьезных осложнений. Назначается такой тип хирургии в том случае, когда пациент не способен перенести радикальную операцию, поэтому таким образом корректируют его состояние. Уже после принимается решение о назначении радикального вмешательства.

Важно! Профилактические меры, предпринятые для предотвращения врожденного порока, снижают его вероятность во много раз. Для этого достаточно будет лишь избавиться от негативного влияния привычек, регулярно проверять свое состояние у доктора в период беременности.